Allmänna riktlinjer för användning av Iscador

Terapin med Iscador kan indelas i en inledningsfas och en underhållsfas.

Inledningsfasen

För att undvika en överreaktion inleds terapin med en stegvis ökande dos och börjar med serie 0.

Tre gånger i veckan injiceras 1 ml subkutant med stigande koncentration i den följd (1-7) som ampullerna ligger i asken. Om Serie 0 tolereras väl kan man gå över till serie I och därefter serie II ända tills den reaktionsdos är uppnådd som är individuell.

Den individuella reaktionsdosen kännetecknas av att minst en av följande reaktioner av uppträder:

  • en förbättring av allmäntillståndet och eventuell lindring av smärtor från tumören
  • en lätt stegring av kroppstemperaturen några timmar efter injektionen
  • kroppstemperaturens dygnsvariation (på minst 0,5°C) återställs eller så ökar kroppens medeltemperaturen under behandlingen
  • en förbättring av immunologisk status
  • en inflammatorisk reaktion (rodnad) lokalt runt insticksstället på 3-5 cm i diameter

Ibland uppnås ingen av ovannämnda reaktioner även när man använt den högsta styrkan 20mg.

Läkaren kan då överväga att byta till en annan Iscadorsort.

Om symtom som nedstämdhet, frusenhet, allmän sjukdomskänsla, huvudvärk och kortvarig yrsel uppträder den dag du tagit en injektion är detta inte tecken på intolerans utan visar på en verksam, möjligtvis redan för hög dosering. Har dessa symtom inte försvunnit till nästa dag eller om de överstiger en uthärdlig nivå bör dosen förmodligen minskas.

Underhållsfasen

När någon av ovannämnda reaktioner har visat sig börjar underhållsfasen. Då väljs den serie där högsta dosen givit reaktion. Man fortsätter med tre injektioner i veckan.

Efter 14 injektioner gör man en paus på en vecka. Förlöper terapin positivt så kan pauserna förlängas till 2 veckor under det andra behandlingsåret och från tredje året kan de ökas till 3-4 veckor. Varar terapipausen i 4 veckor eller längre kan en förstärkt reaktion uppträda inledningsvis. Om så är fallet kontakta din läkare. Vanligtvis används då en förpackning med en lägre serie till att börja med.

Vid försämrat sjukdomstillstånd eller vid försämring under terapipauserna kan man ordinera dagliga injektioner. Med 3-6 månaders mellanrum bör doseringen följas upp av läkaren.